भारत में स्वास्थ्य सेवा

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भारत में स्वास्थ्य सेवा सार्वजनिक और निजी क्षेत्रों का संयोजन है:

 

सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा:

-तीन-स्तरीय प्रणाली: प्राथमिक (पीएचसी), माध्यमिक (जिला), और तृतीयक (मेडिकल कॉलेज) देखभाल

-सरकार में। योजनाएँ- आयुष्मान भारत बीमा योजना

- टीकाकरण कार्यक्रमों के साथ निवारक देखभाल पर जोर।

 

निजी स्वास्थ्य सेवा:

- निजी क्षेत्र ~70 प्रतिशत सेवाओं का प्रबंधन करता है

- प्रत्येक शहर में विश्व स्तरीय अस्पताल

- चिकित्सा पर्यटन स्थल भी प्रमुख शहर है

 

बाधाएँ/चुनौतियाँ।

- ग्रामीण बनाम शहरी देखभाल

- उच्च बाह्य रोगी व्यय ~60% है

- डॉक्टरों की कमी; ~1:1456 डॉक्टर-रोगी अनुपात

- बीमा के अंतर्गत आने वाली आबादी; ~50%।

- ग्रामीण क्षेत्रों के लिए बुनियादी ढाँचे की कमी

 

हाल के रुझान-

- राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य मिशन द्वारा डिजिटल स्वास्थ्य

- टेलीमेडिसिन पर बढ़ता जोर

- स्वास्थ्य-तकनीक स्टार्ट-अप में वृद्धि

- सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज के लिए जोर

 

यह क्षेत्र तेजी से बढ़ रहा है, लेकिन पहुँच, सामर्थ्य और गुणवत्ता मानकीकरण के मामले में इसमें बहुत बड़ी चुनौतियाँ हैं।

 

निवारक निरोध

निरोध की निवारक सामग्री बिना किसी परीक्षण के होती है, और अधिकारी राज्य या राष्ट्रीय सुरक्षा के आदेश से संभावित खतरों को बनाए रखते हैं।

 

महत्वपूर्ण पहलू:

-आधिकारिक आरोप या परीक्षण आवश्यक हैं

-अनुच्छेद 22 के अनुसार सीमित संवैधानिक गारंटी

-अधिकतम अवधि के बारे में कानून/राज्य पर निर्भर करता है

-इस अवधि में विचार किया जाना है

 

सलाहकार समिति

-निरोध की निवारक सामग्री की अनुमति देने वाला मूल कानून

-राष्ट्रीय सुरक्षा कानून (एएनबी)

-ड्रग्स में अवैध आवाजाही की रोकथाम पर अधिनियम

 

अदालतें प्रक्रियात्मक अनुपालन के लिए रखरखाव आदेश बनाए रख सकती हैं, लेकिन सत्ता के स्वामित्व की व्यक्तिपरक संतुष्टि का अध्ययन नहीं कर सकती हैं।

 

भारत-चीन बांध परियोजना

भारत में बहने वाली चीन की अपस्ट्रीम नदियों ने कई मुद्दे पैदा किए हैं और ये इस प्रकार हैं:

 

ब्रह्मपुत्र नदी:

-जंगमू बांध सहित बांध

-दुनिया की सबसे बड़ी जलविद्युत परियोजना की योजना

-पूर्वोत्तर भारत में जल प्रवाह पर संभावित प्रभाव

-पूर्वोत्तर भारत में संभावित बाढ़ और पानी की कमी

 

सतलज और अन्य नदियाँ:

-सतलज पर बांध हिमाचल प्रदेश को प्रभावित कर रहे हैं

- जल स्तर पर सीमित डेटा साझाकरण

- कृत्रिम बाढ़ का खतरा

- डाउनस्ट्रीम कृषि पर प्रभाव

 

रणनीतिक मुद्दे:

- संभावित रणनीतिक लाभ के रूप में पानी

- कोई व्यापक जल-साझाकरण संधि नहीं

- परियोजनाओं के बारे में सीमित पारदर्शिता

- हिमालयी पारिस्थितिकी तंत्र पर पर्यावरणीय प्रभाव

 

भारत की प्रतिक्रिया:

- भंडारण जलाशयों का निर्माण

- उपग्रहों के माध्यम से निगरानी

- द्विपक्षीय वार्ता में चिंताओं को उठाना

- वैकल्पिक जल प्रबंधन योजनाएँ विकसित करना